Selon l’incision réalise, le chirurgien pourra positionner l’implant de diverses façons:
– Devant le muscle
– En dual plan
– Derrière le muscle
– Derrière le muscle
L’implantation devant le muscle ( ou pré-musculaire ou pré-pectorale) est réalisée généralement si vous avez une bonne base autrement la prothèse risque d’être apparente . Elle est donc déconseillée chez les filles trop minces ou le pinch test ( test où on pince la peau du décolleté) est inférieur à 2 cm.
L’implantation en dual plan est effectuée en incisant le muscle pectoral. La partie supérieure de la prothèse se retrouve alors en arrière du muscle et la partie inférieure derrière la glande mammaire
L’implantation derrière le muscle : Le bord supérieur de la prothèse est masquée par le muscle ce qui confère a cette technique un coté plus naturel
Tableau avantages et inconvénients des différentes positions
| Devant | Dual plan | Derrière | |
| Avantages | Chirurgie peu douloureuse Opération rapide Peut permettre de corriger une ptôse | Permet de corriger une ptôse Pas de déformation du sein lors de la contraction du pectoral Moins douloureux que derrière le muscle | Décolleté plus naturel Risque de coque diminué |
| Inconvénients | Peu naturel chez les filles minces Risque de coque plus important | Opération plus longue | Les prothèses bougent quand on contracte les pectoraux Déconseillé en cas de ptôse Technique la plus douloureuse |
Quelle méthode choisir?
Le choix dépendra du volume de la glande mammaire, de l’activité sportive éventuellement pratiquée par la patiente, de son désir mais aussi de l’habitude du chirurgien !